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※　「レコントル」では、出張試飲サービスを実施しております。 ７〜８種類の美味しいワインをお持ち致しますの
　　 で お店で！会社で！ご自宅で！ワインの飲み比べを楽しんでみませんか？（申し訳ありませんが神奈川全
　　 域・一部の地域を除く東京に限らせて頂きます）
※　下記の項目ご記入の上、ＦＡＸ下さいます様、お願い申し上げます。
※　未成年者への酒類の販売はいたしておりません。

	�@料飲店様　　　　　　　　　　　　　　　　�A一般法人様　　　　　　　　　　　　　　�B個人のお客様
ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ
店 　名又は会社名 （�@、�Aのお客様）
業　　 態 （�@のお客様のみ）	自然派ﾚｽﾄﾗﾝ　・　フレンチ　・　イタリアン　・　アジアン　・　無国籍　・　ダイニングバー　・　　ワインバー　 　　　バー　・　居酒屋　・　その他（　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
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ご担当者様 お名前
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こちらから連絡が 可能なお時間帯	何時でも　　　／　　午前中　　　 　　 　時　　〜　 　　　 　時　／　　午後 　 　　　　時　　〜　　　　 　時
こちらからの連絡 手段のご希望	メールにて　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸにて　　　　　　　　　　　　　　　　お電話にて
ご試飲希望日	何時でも　　／ 　第１希望　　　　月　　　　日　　　　時より　　 ／　 第２希望　　 　月 　　　 日 　　　時より
ご試飲の目的	取り扱いワインの見直し　・　新たにアイテムとして加える　・　自然派・オーガニックワインに興味がある 　　　その他　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
ご希望ワインが ございましたら
ご要望が御座い ましたら仰って下さい
当ホームページを お知りになったきっかけ	名刺を見て　・　知人のご紹介　・　ホームページ検索　・　当社からの連絡　・　その他（　　　　　　　　　　　　）